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杜怀棠从肝脾肾论治肥胖相关性高血压之经验

作者:

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摘要：

研究背景与问题

肥胖相关性高血压（ORH）作为一类常见的与代谢紊乱密切相关的心血管疾病，其发病机制复杂，治疗难度较大。目前，西医治疗主要以药物治疗为主，但存在长期服药依从性差、副作用大等问题。中医治疗以其独特的辨证施治、个体化治疗方案逐渐受到关注。本研究旨在探讨首都国医名师杜怀棠教授从肝脾肾论治肥胖相关性高血压的经验，以期为广大中医临床医生提供借鉴。

研究方法

本研究以杜怀棠教授的医案为研究对象，采用文献回顾与实证分析相结合的方法。首先，通过对杜怀棠教授的医案进行归纳整理，提取出其在治疗肥胖相关性高血压中的辨证论治要点；其次，结合现代医学知识，对杜教授的治疗经验进行科学解释和分析；最后，结合临床案例，验证杜教授治疗肥胖相关性高血压的疗效。

核心结果

杜怀棠教授认为，肥胖相关性高血压的病机主要包括三个阶段：前期以脾虚湿困、痰湿内蕴为主；发病期表现为气机不畅、气血逆乱；合并症期表现为阴阳失调、痰瘀互结。针对各期核心病机，杜教授提出了相应的治疗方案： 1. 前期以健脾化痰、清热解毒为治法； 2. 发病期以调和肝脾、理气降火为治法； 3. 合并症期以滋阴降火、活血化瘀为治法。临床观察发现，采用杜怀棠教授的治疗方案，患者血压控制率显著提高，生活质量得到改善。

结论与意义

本研究揭示了杜怀棠教授从肝脾肾论治肥胖相关性高血压的独特经验。其辨证论治方法和治疗方剂具有以下意义： 1. 为肥胖相关性高血压的中医治疗提供了新的思路和方法； 2. 有助于提高中医治疗肥胖相关性高血压的疗效，减少西药副作用； 3. 为广大中医临床医生提供了宝贵的实践经验，有利于推广和普及中医治疗肥胖相关性高血压的方法。总之，本研究对肥胖相关性高血压的中医治疗具有重要的理论价值和临床意义。

文章来源：《江苏中医药》网址: http://www.jszyybjb.cn/qikandaodu/2026/1027/329.html